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准妈妈做了CT、X光必须流产吗?

2017年06月22日 19:15:11  来源:北京晨报  编辑:小女子

最近一位准妈妈私信我,说在不知道怀孕的情况下拍过一次踝关节X光片,医生说“有致畸风险”,让她自行决定是否流产。她婆婆也总念叨唐氏儿、白血病、畸形。作为科普写手,我真的不能提供医疗建议,因为风险能不能接受只能自己决定。

医疗诊断的辐射量有多大?

辐射有作用阈值(threshold effects)这个概念,指的是在这个剂量之下,视作不危害人体,超过阈值,严重程度和剂量成正比。科学研究一般认为对胎儿产生智力影响的阈值是0.2-0.4Gy;0.05以下则不会流产、致畸或影响智力。随着胎儿长大,要产生不良影响,需要越来越大的辐射剂量。

0.05Gy是什么概念呢?可以参照北美医疗诊断用X光或CT数据,表格中的单位是Sv,和Gy是同一量级单位。从表中可见,辐射剂量最高的是腹腔和骨盆CT,即便如此也仅仅为0.01Sv,由此可见,0.05Gy是非常难以逾越的。一位准妈妈倘若拍一次踝关节X光片,辐射量就相当于在日常的背景辐射中多站三小时,几乎可以忽略。更重要的是,准妈妈的生活质量和心情也很重要,考虑到辐射的风险很小,必要的治疗和诊断还是不应回避的。

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